Recomendación
Se recomienda realizar pruebas de detección de COVID-19 de forma rutinaria antes de una intervención quirúrgica urgente o electiva
Compromiso por la calidad de las Sociedades Científicas en España (Asociación Española de Cirujanos)
La prueba a realizar dependerá en gran medida de los medios disponibles. Idealmente se realizará una PCR diagnóstica, si bien los resultados de la misma pueden tardar horas que en el caso de una urgencia no demorable pueden ser críticas. Los llamados “test” rápidos ofrecen resultados en minutos, pero su limitada disposición actual y la considerable tasa de falsos negativos hacen que, lamentablemente, no puedan indicarse de manera generalizada. Por otro lado, la radiografía simple de tórax en pacientes con cuadros típicos puede ayudar a determinar un diagnóstico de alta sospecha ante el que se actuaría como caso confirmado. Sin embargo, la rentabilidad de esta prueba depende en gran medida de la experiencia del radiólogo. De manera complementaria se ha observado que la fiabilidad de la tomografía computarizada (TC) de tórax es bastante alta y ofrece patrones radiológicos muy característicos de manera que es una alternativa válida especialmente en casos urgentes en los que la demora de las pruebas de laboratorio no es aceptable habida cuenta de que además gran cantidad de pacientes con patología quirúrgica urgente suelen requerir un TC abdominal de modo que se puede ampliar el estudio al tórax. Es importante señalar que el máximo número de falsos negativos tanto para PCR como para TC de tórax se acumulan en los 2-3 días del inicio del cuadro.
Idioma:
Español
Especialidad:
Cirugía general, Covid-19
Año Publicación:
2020
Tipo de Intervención:
Diagnóstica
Tipo de Recomendación:
Alto valor